双相情感障碍股票配资穿仓股票配资穿仓,是抑郁合并躁狂,所以也叫躁郁症。
很多人有疑问:为什么一开始是抑郁症,后来出现了躁狂,再去诊断又成了双相情感障碍?简单一句话就是:苦寒的药,吃的太多了。你要明白:病在阳明,才是躁郁啊!你用了那么多苦寒的药,那些药都是苦的,伤胃的。苦寒太过了,就是伤阴化燥。有些药物,极为霸道。
那些东西,抑制了人体的阳气,那些阳气全都跑到体表了,导致体表热,出现自汗。
从表里经来说,太阴脾经得不到能量,就会寒化。紧接着,三阴经也都会寒化,热深,厥亦深。
燥气,冲肝,冲心,冲脑,整天昏昏沉沉,烦燥又睡不好,时间长了就是精神恍惚,易怒,烦躁。
双相情感障碍,是既有厥阴寒证,又有厥阴火证。
一个火,一个寒,看似矛盾。其实是寒在经脉,火在脏腑,寒郁而生火。
展开剩余89%双向情感障碍的患者,有一个特点,就是心肝常有余,就容易化火。
化火会怎么样?就会躁狂。
除了心肝常有余,还有一点就是:肺常不足、肾常不足、脾常不足。
所以,双相情感障碍的火,基本都是虚火。热,也基本都是虚热。
因为它是人在虚的时候生热,并不存在有余。相反,还是不足。
那么,双向情感障碍的用药,很多人就容易犯一些错误。
中医上讲啊,热者寒之,寒者热之,就是以热药治寒病,以寒药治热病。
所以一般的大夫,看到双相的患者狂躁啊,基本就是奔着清热药去了,这就坏了。
因为我们上面说了啊,双相情感障碍的火,基本都是虚火。热,也基本都是虚热。
这种虚热,不是不能清,而是只去清热,没有意义。
你如果去清热,水牛角,石膏,生地的剂量,只会越用剂量越大。而且,热是一直清,一直有。
从来没听说过只学三阳,就能治好双相情感障碍的。
非得先用药补上这个漏洞不可,否则身体就是不平衡的。
石膏那些,不是不能用,可以用。黄连、黄柏这些,也都可以用。
关键的是热去了,必须得补上身体“不足”的缺口,否则就是药一停就复发。
所以病机就在这了,我们要从厥阴之表入手。
要注意表证,要注意解表。
这么多年,从来没听说过只学三阳,就能治好双相情感障碍的。
你要明白:
抑郁,不一定是“寒”,但是躁狂,一定伴随着“热”。
对于“热”,西医没有什么里外,上下的说法。按西医那种线性思维,热就是热,就是温度高,为什么叫做“内热”,为什么叫做“上热”?
因为“热”,往往跟“寒”联系在一起。
内热,就外寒;上热,就下寒。
寒是阴,热是阳。阴是抑郁,阳是躁狂。
寒热乱了,就会有时亢进,有时衰落。
寒热的乱法,又有分别,有的是上热下寒,有的是里热外寒。
所以,双相情感障碍,一般有两种情况:
1、上热下寒,2、里热外寒。
这个,你只要细心观察一下,就不难看出来。你如果能看出来寒热的变化,也就不难总结出发病的规律。
先说“上热下寒”。
上面寒,下面热,所谓上热下寒,这叫沟通不畅,叫做格拒,实际上是寒热不相顺接。
要解决,是先建立中气,然后把循环的通道建立起来,这样就通了,寒热就顺接了。
怎么建立中气?
一看脾胃,二看小肠。
看脾胃,这个都知道。小肠,很少有人讲。
一来,小肠的温度很重要,很多人治脾胃病也不讲究,不关注小肠,所以一直没好。二来,小肠不清,吸收能力受损,真元不会旺。
可以先用小建中汤或理中汤打底。
理中汤,除了温煦中阳,还擅长止呕;小建中汤,除了温补中焦,还擅长止痛。
上下阴阳不交,是用理中汤的路子;内外阴阳不交,是用小建中汤的路子。
另外,就是失眠问题,还有神经紧张的问题,这俩其实是一个问题。
解决这个,常用的就是龙骨牡蛎这种安神的方子。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤、柴胡龙骨牡蛎汤、桂枝龙骨牡蛎汤。
也就是桂甘龙牡、柴龙牡、桂龙牡。
这一类的问题都是神经的问题,简单说人总是处于惊慌紧张的状态,会有入睡困难,同时也会有易惊易醒的问题。
神经问题,实际上是血的问题。
柴龙牡,有清的效果,而桂龙牡和桂甘龙牡,都是偏补。
清,是清什么?清血液中的某些激素。
精神问题,一是神经问题,二是内分泌问题。激素就是内分泌问题。
但是清完之后,还有问题。
什么问题?
你现在只是解决了当前激素平衡的问题,为什么会失衡的,这个原因你没解决。就像西药一样,没有解决根本的原因,就不算除根儿。
根本原因是啥?
根本原因是脏腑的缺口。激素的失衡,是脏腑亢进或衰落,才会分泌有问题。所以要补上这个脏腑的缺口。
怎么补?
可以再用桂龙牡或桂甘龙牡,上面说了,这俩都是偏补。
桂龙牡有个好处,镇静的同时又可以补上脏腑的缺口。
当然,补的办法,还有很多。
但是,不管怎么整,非得补上这个漏洞不可,否则身体就是不平衡的。身体如果不平衡,就是一直用药,不能停药。
再说“里热外寒”。
发不出的热为内热,抑郁症里面,这种郁热,很常见。
正常一个人,“热”可以发出去,出个汗不就好了嘛,但是抑郁症患者为什么就不行?
还是因为有“寒”。
因为寒,而毛孔闭合,身体内部肌体闭合,热量不能发出去,导致体内温度高。
这叫什么?
民间说法,唤作“寒包火”。专业上,叫做个“外寒里热”。
外寒和里热,对立且统一。是因为有外寒,才有里热,因为有里热, 外寒难解。
按伤寒论说,外是太阳,里是阳明。
这个之前说过,抑郁症患者津血虚,如果肠胃素热,要传里就会发生阳明病,更了不得了。
为什么更了不得了?
发生阳明病,津液虚竭,而且燥结迅速。
这是什么?
这就是化躁,上面说的是“燥结迅速”,可见躁狂,来的很急,十分凶险。
究其原因,顺传阳明,下传膀胱,逆传心包,血热妄行。
所谓热结膀胱,其人如狂。
要是按现代的说法,就是高温令肠道菌群发生变化,水分被大量吸收,就会发生肠梗塞,这就是热结阳明,这是承气汤证。
症状,无外乎:大喊大叫,打人毁物,言语浮夸,举止夸张,精神亢奋。
能看出来,这个更严重,上热下寒的那种,普遍都是个容易着急发火,发发脾气。到了这里,那可是真要动手打人的。
再说治法。
有表证,可先解表。
你看这种病,最开始是表里俱热,汗还能出的来,到后面汗出不来了。虽然治起来还是白虎汤,但是又不能只用白虎汤,因为白虎汤只能解决里热问题,现在还有津液不足的问题。
解表在发汗,发汗的关键是津液足。
也就是麻杏石甘汤,另外还有大青龙汤、葛根芩连汤这条路子。
得用轻宣不燥不寒的辛散药,表解,津液才能疏布。
还有衍生出来的温病方,比如以竹叶石膏汤变化出来的加减,里面没有知母也没有生石膏,但是组方原理是一样的。
表证已经解除了,就可以攻下了。
如果下焦有实邪,更应该攻下。
小肚子拘挛疼痛,按之里面有抵抗感,有硬块,这说明下焦有实邪。
还有一个方子,桃核承气汤。
承气汤,有三个,但是所有的承气汤证,不外乎两个症状:
一是,里热,里热里实,可有精神症状。
二是,有淤血,淤血严重,会有一些毒素影响脑神经,也是精神症状。
所以你看,桃核承气汤组成,是用“调胃承气汤”为底方,加桃仁和桂枝两味药。
桃仁,是破血逐瘀的,治疗淤血很有效。
桂枝,在这里不是为了解表,而是为了温通血脉,是辅助活血的作用。
这个方子吃了之后,会有腹泻,但不至于太厉害。
桃核承气汤可以泄热,抵挡汤的大黄也可以泄热。
记住一点就可以:
躁狂,是病已经到血分了,只用气分的药,肯定不会好。
血在上,是善忘;血在下,是发狂。
双相情感障碍,要想好,关键是血液的成分要正常。
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